çal kalbimi
BAŞVURULAR ANA SAYFASINA DÖN
(*) Doldurulması Zorunlu Alanlar                      
 
Resim:(EN FAZLA 30KB VE JPG FORMATINDA OLMALI ) *
Adınız: *
Soyadınız: *
Cinsiyetiniz: *
Yaşınız: *
Medeni Durumunuz: *
Bekarsanız sevgiliniz var mı?:
Ev Telefonu : *
Cep Telefonu: *
İş Telelefonu: *
E-Posta Adresiniz: *  
Yaşadığınız Şehir: *
Adresiniz:
Dogum Yeriniz:
Fiziksel bir engeliniz var mı?:
Boyunuz:
Kilonuz:
Kan Grubunuz :
Egitim Durumunuz:
Daha önce evlendiniz ya da nişanlandınız mı? Evet ise kaç kez?
Kimlerle yaşıyorsunuz?
Şu anki işiniz:
Daha önce yaptığınız işler:
Aylık Ortalam Geliriniz :
Daha önce TV'ye çıktınız mı? Çıktıysanız ne zaman ve hangi program?
Hobileriniz ve ilgi alanlarınız: (Yaptiğınız ve izlediğiniz spor dalları, üyesi olduğunuz dernekler, çaldığınız enstrümanlar vb...)
Lakabınız var mı?
Aileniz ve arkadaşlarınız sizden nasıl bahseder?
Televizyonda sergileyebileceğiniz özel bir yeteneğiniz var mı? (Şarkı söylemek, dans etmek, el becerisi vb...)
Hayattaki en büyük başarınız nedir?
Anormal veya itici bir alışkanlığınız var mı?
İdealinizdeki kadının/erkeğin özellikleri nedir?

(Görünüş, özellik, kişilik)
İdealinizdeki kadın/erkek kimdir?
(Ünlü ya da ünsüz)
En uzun ilişkiniz ne kadar sürdü?
İki yakin arkadaşınızın veya akrabanızın iletişim numaraları (Acil durumlar için)
Telefon 1
Telefon 2
Sitede yer alan içerikle ilgili telif hakları Şirketimize ait olup, izinsiz kullanım halinde mevzuattan doğan tüm hukuki ve cezai haklar için derhal takibata geçilecektir.